乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗老年痴呆
乙酰胆碱酯酶抑制剂——是目前治疗阿兹海默病的首选药,适用于轻、中度阿兹海默病。常用的包括多奈呱齐(Donnezepril)、加兰他敏(galantamine)、利伐斯的明(rivastigmine),副作用不大,主要为胸闷、恶心呕吐及头痛。肾衰竭或肝病病人不宜使用。
N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂美金刚(Memantine)——最近一项研究已确定美金刚能有效地延缓中度老人痴呆症病情的发展。
抗精神病药——有行为问题如攻击行为、躁动不安时,可用氯丙嗪、硫利达嗪。
减缓阿兹海默病的药——常用的有司来吉兰(selegiline)及维生素E。前者是一种B型单胺氧化酶抑剂,其主要不良反应为体位性低血压;维生素E则是一种抗氧化剂,临床试验表明其疗效与司来吉兰差不多。另外,近年来的研究表明,应用非甾体抗炎药(如阿斯匹林)可能延迟阿兹海默病的发生和发展。
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